Er zijn veel misvattingen over de behandeling van hartworm bij honden. Een van de meest voorkomende misvattingen is dat het gebruik van op ivermectine gebaseerde preventieve hartwormmedicijnen voor een “langzame dood” de aangewezen manier is om hartwormziekte bij honden te behandelen.
Immiticidebehandeling versus behandeling met Ivermectin voor hartwormziekte bij honden:
In wezen zijn er twee duidelijk verschillende methoden voor de behandeling van hartwormziekte bij honden.
- Behandeling met melarsomine (Immiticide®), die de volwassen hartwormen doodt, is een behandelingsmethode. Er zijn verschillende protocollen die onder verschillende omstandigheden worden gebruikt, maar de basis van deze behandelingsmethode is dat de volwassen hartwormen in een relatief korte tijd worden gedood. Met deze behandelingsmethode worden op ivermectine gebaseerde preventieven ook maandelijks gelijktijdig toegediend om nieuwe infecties te voorkomen.
- Maandelijkse toediening van op ivermectine gebaseerde preventieve hartwormmedicijnen alleen wordt soms gebruikt als een tweede methode voor behandeling van hartworm. Dit wordt de “slow kill” – of de “soft kill” -methode genoemd.
Er is een risico op complicaties die optreden bij beide behandelmethoden.
De voordelen van de Ivermectin-methode van Canine Heartworm-behandeling:
Vaak wordt de “slow kill” -methode voor hartwormbehandeling gebruikt vanwege financiële overwegingen. Helaas is de melarsomine-behandelingsmethode vrij duur. De maandelijkse behandeling met ivermectine is daarentegen betaalbaar.
Er zijn situaties waarin melarsomine behandeling niet kan worden voortgezet vanwege andere gezondheidskwesties. In deze situaties, naast de maandelijkse toediening van ivermectine als een “langzame dood” -manier om de geïnfecteerde hond van hartwormen te ontdoen, ruimt het ook de bloedbaan van de geïnfecteerde hond van de larvale vorm van hartwormen (microfilaria) op.
Deze microfilariae hebben de mogelijkheid om muggen te infecteren die zich voeden met de geïnfecteerde hond. De geïnfecteerde mug kan dan hartworm verspreiden naar andere honden. De maandelijkse toediening van ivermectine zorgt ervoor dat dit niet gebeurt en helpt andere honden in het gebied te beschermen.
De nadelen van de Ivermectin-methode van Heartworm-behandeling:
De American Heartworm Society raadt het gebruik van maandelijkse ivermectineproducten af voor de behandeling van honden die zijn geïnfecteerd met hartwormziekte. Er zijn verschillende redenen waarom het gebruik van melarsomine om de volwassen hartwormen te doden veiliger en effectiever is voor uw hond dan wanneer u ivermectine maandelijks gebruikt.
- De volwassen hartworm is verantwoordelijk voor de schade aan hart en longen die de symptomen van hartwormziekte bij honden veroorzaakt.
- Melarsomine is het enige medicijn dat we beschikbaar hebben dat deze volwassen wormen kan doden. Ivermectine doodt de larvale stadia maar niet de volwassen wormen. Het verkort ook hun levensduur niet of maakt ze steriel.
- Met de tijd, zolang de larvale stadia niet overleven en er geen nieuwe infecties plaatsvinden, zullen de volwassen hartwormen sterven aan “natuurlijke oorzaken”. Dit kan echter twee jaar duren.
- Zolang er volwassen heartworms in het hart en de longslagaders leven, zal de schade aan deze organen doorgaan. Dat betekent dat terwijl uw hond alleen de maandelijkse ivermectinemedicatie ontvangt, zijn hartwormziekte zich zal blijven ontwikkelen en zijn hart en longen ernstige schade kunnen oplopen.
- Een andere reden dat de maandelijkse behandeling met ivermectine niet wordt aanbevolen voor met hartworm geïnfecteerde honden, is dat sommige parasitologen geloven dat de “slow kill” -methode heeft bijgedragen aan de ontwikkeling van hartworm-stammen die resistent zijn tegen preventieve hartwormmedicijnen. (Dr. Byron Blagburn, webinar, Opkomende problemen bij preventie van hartworm, gepresenteerd door DVM360, 4/20/2011)
In gevallen waar behandeling met melarsomine niet praktisch is voor een hond met hartworm, verdient maandelijks ivermectine de voorkeur boven geen behandeling. Men moet echter niet vergeten dat deze methode van hartwormbehandeling ernstige tekortkomingen heeft en niet de voorkeursmethode is voor behandeling van hartworm.
