De wereld van de diergeneeskunde evolueert voortdurend en staat ver af van wat het nog maar een paar decennia geleden was. Een van de gebieden met veranderingen in sprongen en grenzen is gedragsgeneeskunde. Terwijl dierenartsen en dierenartsen meer te weten komen over het gedrag van onze huisdieren, leren ze meer over hoe de gedragskenmerken van uw hond indien nodig kunnen worden veranderd. Een medicijn dat uw hond op gedrag kan helpen, is clomipramine.
Wat doet Clomipramine?
Clomipramine (het generieke medicijn in Clomicalm) is een tricyclisch antidepressivum (TCA), wat betekent dat de chemische structuur bestaat uit drie ringen. TCA’s, die ook het medicijn amitryptiline bevatten, werken in de hersenen door de heropname van serotonine en, in mindere mate, noradrenaline te blokkeren. TCA’s verschillen van selectieve serotonineheropnameremmers (SSRI’s) doordat ze over het algemeen niet zo selectief zijn in hun serotonineheropname. Clomipramine is echter de meest selectieve TCA die we kennen, dus clomipramine is geclassificeerd als een TCA, maar de medicijnkenmerken komen meer overeen met SSRI’s.
Welke gedragsvoorwaarden kan Clomipramine behandelen?
Clomipramine was een van de allereerste medicijnen die door de Federal Drug Administration (FDA) waren goedgekeurd voor de behandeling van verlatingsangst bij honden. Het is ook effectief gebleken bij de behandeling van obsessief-compulsieve stoornissen (zoals staartjagen) bij honden en zelfs bij het spuiten van urine bij katten. Zoals bij alle gedragsmedicijnen, wordt de werkzaamheid van het medicijn sterk vergroot in combinatie met gedragsverandering. Dit is in wezen gewoon een mooie term voor training. Uw dierenarts of dierenarts kan helpen bij het opstellen van een trainingsplan zodat u thuis met uw hond kunt werken.
Clomipramine is niet bedoeld als een oplossing op zich, maar eerder om het desensibiliseren van uw hond voor een stressfactor gemakkelijker te maken. Als uw hond last heeft van verlatingsangst, worden ze door hem alleen gelaten letterlijk in paniekaanvallen. Als je ooit ongelukkig genoeg bent geweest om aan paniekaanvallen te lijden voordat je weet dat je lichaam het schijnbaar overneemt en alle logica en rede uit het raam vliegen. Stel je voor dat je probeert een nieuwe vaardigheid te leren terwijl je in deze mentaliteit bent! U zou daar zeer waarschijnlijk moeite mee hebben. Het doel van gedragsmedicatie is om het stressniveau van uw hond te verlagen tot iets dat ‘onder de drempel’ wordt genoemd; dat wil zeggen om hun stressniveau te verlagen tot net onder dat ‘paniekaanval’-niveau. Dit is zodat u uw hond vervolgens kunt conditioneren om zich meer op zijn gemak te voelen met de stressfactor, in dit geval laat u hem alleen thuis.
Aanvullend onderzoek heeft aangetoond dat clomipramine in combinatie met alprazolam plus gedragsverandering een succesvolle behandeling kan zijn voor stormfobieën bij honden. Helaas heeft onderzoek aangetoond dat clomipramine niet de meest effectieve medicatie is voor agressief gedrag van de eigenaar.
Bijwerkingen van Clomipramine
Als uw dierenarts uw hond clomipramine voorschrijft, ziet u mogelijk een van de volgende bijwerkingen:
- lethargie / depressie (d.w.z. uw hond ligt meer rond en is niet zo actief)
- braken
- diarree
- verhoging van leverenzymen
- stuiptrekkingen
- verhoogde hartslag
- verhoogde dorst
- desoriëntatie / verwarring
Praat met uw dierenarts als u een van de bovenstaande symptomen opmerkt.
Clomipramine mag niet worden gebruikt bij honden die onlangs een MAO-remmer zoals selegiline hebben gebruikt, dus informeer uw dierenarts als uw hond onlangs dit medicijn heeft gebruikt. Clomipramine mag ook niet worden gebruikt bij honden met glaucoom of hartaandoeningen of bij honden die zich zorgen maken over het vasthouden van urine.
Overdoses clomipramine kunnen levensbedreigend zijn, dus als u vermoedt dat uw hond medicijnen heeft ingenomen, breng uw hond dan onmiddellijk naar de dierenarts. Tekenen van een overdosis kunnen aanvallen, een abnormaal hartritme en zelfs hartfalen zijn.
Sommige veterinaire gedragsdeskundigen hebben clomipramine met succes gebruikt in combinatie met SSRI’s (d.w.z. fluoxetine en sertraline), maar het moet met voorzichtigheid worden gedaan. Clomipramine, hoewel geclassificeerd als een TCA, gedraagt zich erg als een SSRI, dus uw dierenarts zal beide medicijnen in een lagere dosering willen voorschrijven als ze besluiten uw hond op beide te zetten. Als uw dierenarts voor deze medische combinatie kiest, let dan op uw hond op tekenen van serotoninesyndroom. Symptomen van deze aandoening kunnen een aanvankelijke staat van sedatie zijn, gevolgd door agitatie, desoriëntatie, hyperactiviteit, vocaliseren (dwz blaffen, janken, janken), ataxie (dwz ongecoördineerd lopen), spiertrillingen, braken, diarree, een verhoogde hartslag en hijgen . Breng uw dierenarts op de hoogte als u een van deze tekenen ziet.
Clomipramine kan een handig medicijn zijn om uw hond te helpen met hun eigenaardigheden. Als u denkt dat uw hond er baat bij heeft, praat dan met uw dierenarts.
