Neoplasie bij katten

Neoplasie bij katten is de abnormale groei van cellen in het lichaam. Deze aandoening kan katten van alle leeftijden en rassen treffen, maar komt het meest voor bij oudere katten. Deze celgroei kan leiden tot kwaadaardige of goedaardige tumoren. De prognose en behandeling voor goedaardige en kwaadaardige gezwellen variëren aanzienlijk. Goedaardige gezwellen hoeven misschien helemaal niet behandeld te worden, tenzij ze de lichaamsfuncties verstoren, terwijl veel vormen van kwaadaardige kanker een operatie, chemotherapie, bestralingstherapie en ondersteunende zorg nodig hebben, zoals vocht, pijnmedicatie en medicijnen tegen misselijkheid en om de eetlust te bevorderen.

Wat is neoplasie?

Neoplasie is een aandoening waarbij cellen in het lichaam van een kat zich abnormaal snel delen en vermenigvuldigen, wat leidt tot zichtbare knobbels onder de huid of inwendige gezwellen die niet direct zichtbaar zijn. Deze afwijkende cellen kunnen vaste massa’s abnormaal weefsel veroorzaken, tumoren genoemd, of kunnen infiltreren in normale organen, huid, zenuwen, botten en bindweefsel.

Neoplasie kan kwaadaardig of goedaardig zijn. Kanker is de term die gewoonlijk gebruikt wordt voor kwaadaardige neoplasie, die op agressieve wijze andere delen van het lichaam kan binnendringen en onderliggende weefselvernietiging, ontsteking, functieverlies en weefseldood kan veroorzaken. Kwaadaardige neoplasie kan zich ook verspreiden naar andere organen, zoals de longen, in een proces dat metastase wordt genoemd. Goedaardige neoplasieën dringen over het algemeen niet binnen en vernietigen geen lokale weefsels of verspreiden zich niet door het lichaam. Neoplasie kan bij katten van alle leeftijden en rassen voorkomen, hoewel het vaker voorkomt bij katten van middelbare leeftijd en oudere katten.

Soorten neoplasie bij katten

Er zijn veel vormen van neoplasie die zich in verschillende delen van het lichaam van een kat kunnen ontwikkelen, en sommige zijn ernstiger dan andere. Enkele veel voorkomende vormen van neoplasie zijn:

Lymfoom

Lymfoom is een vorm van kanker die een type witte bloedcellen, lymfocyten genaamd, aantast die een rol spelen bij de immuunfunctie, en er zijn veel verschillende soorten lymfoom met verschillende prognoses. Lymfoom kan verschillende delen van het lichaam aantasten. Een grote meerderheid van de lymfeklierkankergevallen bij katten treft het GI-systeem. Uit een recent onderzoek bij katten bleek dat nierlymfoom voorkwam in iets minder dan 4 procent van de lymfoomgevallen bij katten uit een retrospectief onderzoek.1 Lymfoom is de meest voorkomende vorm van kwaadaardige neoplasie bij katten en vertegenwoordigt tot bijna 30 procent van alle tumoren die bij katten in het Verenigd Koninkrijk worden gediagnosticeerd.2

Plaveiselcelcarcinoom

Een andere ernstige, veel voorkomende neoplasie bij katten is plaveiselcelcarcinoom (SCC), een zeer agressieve vorm van kanker die vaak in de bek van katten voorkomt. SCC is het meest voorkomende type tumor in de mond bij katten (ongeveer 75 procent). Tenzij het heel vroeg wordt ontdekt en aangepakt, kan het heel moeilijk zijn om deze vorm van kanker te behandelen, zelfs met chirurgie en bestraling. Deze katten kunnen tekenen van kwijlen en verlies van eetlust vertonen.

Sarcoom van de injectieplaats

Injectieplaats-sarcomen kunnen zich ontwikkelen nadat een kat een injectie heeft gekregen, soms zelfs jaren na de injectie. Dit zijn zeer zeldzame reacties (één op de 10.000-30.000), waarbij zich lokaal een tumor ontwikkelt. Deze tumoren zijn agressief en vroegtijdig ingrijpen en onmiddellijk onderzoeken van knobbels die uit een injectiegebied ontstaan, is de sleutel tot het identificeren en behandelen van dit type tumor.

Hoewel het nog niet helemaal duidelijk is, denkt men dat deze tumoren bij sommige katten ontstaan als gevolg van een ontstekingsreactie op toevoegingen in vaccins, maar niet noodzakelijkerwijs een direct gevolg zijn van de injectie met het vaccin zelf. Uw dierenarts helpt zorgvuldig om te bepalen welke vaccins voor uw kat nodig zijn om dit risico te minimaliseren, zal voor katdierveilige vaccins kiezen en zal met dit in gedachten ook specifieke plekken kiezen om vaccins te plaatsen. De voordelen van deze vaccins wegen ruimschoots op tegen dit risico.

Mastceltumoren

Mastceltumoren ontstaan wanneer een ander type witte bloedcellen, mestcellen, abnormaal beginnen te groeien en andere weefsels binnendringen. Ze kunnen voorkomen in de huid, milt en maagdarmkanaal. Ongeveer 20 procent van de huidtumoren bij katten zijn mestceltumoren.3

Trichoblastomen

Trichoblastomen zijn een veelvoorkomend type goedaardige huidtumoren bij katten en gaan over het algemeen niet gepaard met ziekteverschijnselen. Bij nieuwe knobbels moet uw kat door een dierenarts beoordeeld worden, omdat de meeste knobbels moeilijk te onderscheiden zijn door er alleen maar naar te kijken. Bij veel kwaadaardige vormen van kanker kunnen katten ziek lijken te zijn, maar de verschijnselen vaak verbergen totdat het ver gevorderd is. Gewichtsverlies, braken, lusteloosheid en diarree zijn enkele van de meest voorkomende symptomen.

Andere vormen van kanker

Katten kunnen ook lijden aan kanker van de borstklieren, botten, longen en het zenuwstelsel en deze kunnen verschillende symptomen vertonen, waaronder pijn, zwelling en toevallen. Katten die niet gesteriliseerd zijn, hebben over het algemeen een veel hogere incidentie van borsttumoren, die vrij agressief kunnen zijn, maar beginnen als een kleine massa op de huid of buik van de kat.

Symptomen van neoplasie bij katten

De symptomen van neoplasie hangen sterk af van de locatie van de abnormale cellen, het type cellen dat aangetast is en de aangetaste lichaamssystemen. Een kat met kwaadaardige neoplasie kan veel van deze symptomen vertonen, een aantal ervan, of geen enkele. Elke ziekte of gedragsverandering moet door een dierenarts worden beoordeeld.

Symptomen

• Gewichtsverlies
• Verlies van eetlust
• Lethargie
• Braken
• Diarree
• Zichtbare massa’s of tumoren
• Vergrote milt of andere organen
• Vocht in de buik

Gewichtsverlies

Katten met kwaadaardige kanker kunnen gewicht verliezen omdat hun eetlust vermindert door misselijkheid, pijn of een algemeen gevoel van malaise veroorzaakt door de groei en verspreiding van de abnormale cellen. Omdat neoplasie echter het vermogen van een kat om voedingsstoffen uit voedsel te verteren en te gebruiken kan verstoren, kunnen katten soms een vraatzuchtige eetlust hebben en toch gewicht verliezen. In deze gevallen kan gewichtsverlies ondanks voortdurende voedselconsumptie het enige zichtbare symptoom zijn dat er iets mis is.

Verlies van eetlust

Katten kunnen stoppen met eten door misselijkheid, pijn en een algemeen slecht gevoel. Als de neoplasie de maag, darmen, bek of het gezicht aantast, kan het te moeilijk en ongemakkelijk zijn om voedsel te kauwen, door te slikken en/of te verteren.

Lethargie

Als katten niet genoeg voedingsstoffen en energie uit voedsel halen, door gebrek aan eetlust of doordat ze niet kunnen eten, worden ze lusteloos. Een lethargische kat kan langere perioden of op ongebruikelijke tijden slapen, zich onder bedden of in kasten verstoppen en terughoudend zijn in de omgang met anderen en het uitvoeren van normale activiteiten zoals spelen of klimmen.

Braken

Tumoren van het maagdarmkanaal veroorzaken vaak braken bij katten, omdat de normale spijsvertering niet kan plaatsvinden. Tumoren kunnen ook verstoppingen veroorzaken die tot braken kunnen leiden. Braken kan plotseling optreden of katten kunnen maanden of zelfs jaren braken. Chronisch braken wordt vaak geassocieerd met gastro-intestinaal lymfoom.

Diarree

Diarree kan het gevolg zijn van een veranderde en/of verminderde functie van het darmslijmvlies, vooral als er kankercellen in het maagdarmkanaal aanwezig zijn. Het kan ook het gevolg zijn van een onvermogen om voedsel goed te verteren of van een darmverstopping.

Zichtbare massa’s of tumoren

Katten met neoplasie kunnen knobbels onder de huid of vacht hebben die gezien of gevoeld kunnen worden. Omdat het niet mogelijk is om te bepalen of een bult kwaadaardig is of niet door er alleen maar naar te kijken, moet elke zichtbare tumor of bult bij een kat door een dierenarts worden onderzocht.

Vergrote milt of andere organen

Wanneer kankercellen in interne organen infiltreren, kunnen deze groter worden. Een dierenarts kan vaak een vergrote milt, lever of nieren ontdekken door tijdens een lichamelijk onderzoek in de buikholte te palperen of door röntgenfoto’s te maken. U kunt vergrote organen ook gewoon ontdekken door uw kat te aaien, als uw kat erg mager is of veel is afgevallen.

Vocht in de buik

Katten met kanker kunnen vocht in hun buik opbouwen, wat druk kan uitoefenen op hun longen en andere organen. Ze kunnen ademhalingsmoeilijkheden hebben, een grote, opgezwollen buik en terughoudend zijn om te bewegen of activiteiten te ondernemen.

Oorzaken van neoplasie

Net als bij mensen is het vaak moeilijk om vast te stellen waarom neoplasie zich ontwikkelt.

• Bepaalde virussen, zoals het kattenleukemievirus (FELV) en het kattenimmunodeficiëntievirus (FIV), kunnen leiden tot de ontwikkeling van kanker.4
• Genetica kan een andere oorzaak zijn die bijdraagt aan bepaalde vormen van kanker, en omgevingsfactoren en voeding kunnen ook een rol spelen.
• Blootstelling aan chemische stoffen, kankerverwekkende stoffen en vervuilende stoffen kunnen een rol spelen. Tabaksrook is een mogelijk carcinogeen dat de ontwikkeling van kanker kan bevorderen.5

Diagnose stellen bij neoplasie bij de kat

Uw dierenarts zal beginnen met een grondig lichamelijk onderzoek van uw kat, en afhankelijk van het type neoplasie dat wordt vermoed, zal hij waarschijnlijk aanvullende tests bestellen. Deze tests omvatten bloedonderzoek om te kijken naar afwijkingen in witte bloedcellen, nierfunctie en mogelijke leverschade. Uw kat kan ook getest worden op FELV en FIV. Soms worden gespecialiseerde bloedtesten gebruikt om eventuele afwijkingen verder te karakteriseren.

Röntgenfoto’s van de buik en borst en echo’s kunnen soms vaststellen of organen abnormaal zijn of dat er uitzaaiingen aanwezig zijn. Als er vergrote lymfeklieren of massa’s in de huid worden ontdekt, kan uw dierenarts aanraden om een monster te nemen met een naald of om uw kat onder narcose te brengen voor een biopsie van het gebied.

Als er sprake is van chronische diarree, kan er een ontlastingsonderzoek en gastro-intestinaal panel worden uitgevoerd om parasieten en andere oorzaken van diarree uit te sluiten. Als darm- of maagkanker wordt vermoed, kan een dierenarts een echografie en/of darmbiopsie aanbevelen.

Als er neurologische symptomen zijn, kan er een MRI- of CT-scan gemaakt worden.

Behandeling

De behandeling hangt af van het type neoplasie en de ernst ervan. Als het een goedaardig gezwel is waar de kat geen last van heeft, hoeft er misschien niets aan gedaan te worden. Als het een agressieve en kwaadaardige tumor is, is het vaak nodig om deze operatief te verwijderen, samen met ruime marges van het omliggende weefsel. Afhankelijk van het type tumor kan een operatie gevolgd worden door chemotherapie of bestraling.

Sommige kankers zijn te genezen, afhankelijk van het type en de locatie. Vaak zijn de meest voorkomende vormen van kanker, zoals lymfeklierkanker, dat niet, maar ze kunnen wel in remissie worden gebracht, wat betekent dat uw kat een goede levenskwaliteit kan hebben terwijl de kanker onder controle wordt gehouden.

Als kwaadaardige neoplasie wijdverspreid en/of zeer agressief is, kan palliatieve zorg de enige optie of de meest humane optie voor uw kat zijn. In dit geval wordt de kat zo lang mogelijk comfortabel en pijnvrij gemaakt totdat het tijd is om afscheid te nemen.

Prognose voor katten met neoplasie

De prognose hangt af van het type neoplasie, waar het zich bevindt en of het kwaadaardig of goedaardig is. Goedaardige gezwellen hebben een goede prognose, terwijl agressieve, uitgezaaide kankers een slechte prognose hebben. Katten met kanker kunnen nog weken, maanden of jaren na de diagnose overleven. Bij kwaadaardige kankers is het doel niet om de kanker te genezen, omdat dit misschien niet mogelijk is, maar om de kwaliteit en duur van het leven te verbeteren en lijden te voorkomen.

In het geval van lymfeklierkanker verbetert chemotherapie, afhankelijk van het type, de prognose en veel katten reageren goed. Maar liefst 50-80 procent van de katten kan gedurende vier tot negen maanden remissie van klinische symptomen bereiken met chemotherapie voor lymfoom.5

Neoplasie voorkomen

Omdat de oorzaak van neoplasie in de meeste gevallen niet bekend is, is er geen zekere manier om het te voorkomen. U kunt een aantal voorzorgsmaatregelen nemen, zoals uw kat steriliseren, uw kat niet blootstellen aan tabaksrook en andere giftige stoffen, uw kat binnenshuis houden en vaccineren om besmetting met virussen zoals FELV en FIV te helpen voorkomen, en de stress in het huishouden verminderen. Maar als uw kat kanker krijgt, weet dan dat het niet uw schuld is en dat er veel factoren zijn die bepalen of er al dan niet kwaadaardige neoplasie optreedt.

Kanker in een vroeg stadium ontdekken en snel behandelen is een van de belangrijkste stappen die u voor uw kat kunt nemen. Plan regelmatige dierenartsonderzoeken, waaronder routinebloedonderzoeken, en laat ongewone veranderingen of ziektesymptomen meteen controleren.

Als u vermoedt dat uw huisdier ziek is, bel dan onmiddellijk uw dierenarts. Raadpleeg voor gezondheidsgerelateerde vragen altijd uw dierenarts, omdat zij uw huisdier onderzocht hebben, de gezondheidsgeschiedenis van uw huisdier kennen en de beste aanbevelingen voor uw huisdier kunnen doen. Artikel Bronnen Point Pet gebruikt alleen bronnen van hoge kwaliteit, waaronder collegiaal getoetste onderzoeken, om de feiten in onze artikelen te ondersteunen. Lees ons redactieproces om meer te weten te komen over hoe wij onze inhoud op feiten controleren en nauwkeurig, betrouwbaar en geloofwaardig houden.

1. Williams AG, Hohenhaus AE, Lamb KE. Incidentie en behandeling van nierlymfoom bij katten: 27 gevallen. J Feline Med Surg. 2021;23(10):936-944.

2. Economu L, Stell A, O’Neill DG, Schofield I, Stevens K, Brodbelt D. Incidence and risk factors for feline lymphoma in UK primary-care practice. J Small Anim Pract. 2021;62(2):97-106.

3. Sabattini S, Bettini G. Grading cutaneous mast cell tumors in cats. Vet Pathol. 2019;56(1):43-49.

4. Sykes JE, Hartmann K. Infectie met het Feline Leukemie Virus. Canine and Feline Infectious Diseases. 2014;224-238.

5. Cornell Feline Health Center. Lymfoom. Cornell University College of Veterinary Medicine, 2021.