Luxerende patella, de technische term voor een knieschijf die uit zijn plaats schiet, veroorzaakt instabiliteit in de achterpoot van de kat door de functionaliteit van het kniegewricht te verminderen. Het veroorzaakt verschillende gradaties van pijn en immobiliteit. Een patella luxatie kan het gevolg zijn van trauma of veroudering, en kan tot artritis leiden als het niet behandeld wordt. Hoewel elke kat dit probleem kan hebben, kunnen Devon Rex en Abessijn katten een genetische aanleg hebben voor instabiele knieschijven.
Wat is patella luxatie?
Een patella luxatie is een orthopedische aandoening waarbij de knieschijf (patella) van een kat van zijn plaats glijdt. De patella is een klein botje onder de knieband dat in een groef in het dijbeen zit die de trochleaire groef wordt genoemd. Wanneer de knie gebogen en gebogen wordt, schuift de knieschijf op en neer in de trochleaire groef. Als de knieschijf niet goed functioneert, kan hij luxeren of in en uit de groef springen.
Symptomen van een patella luxatie bij katten
Als de knieschijf van een kat niet op zijn plaats zit, is het buigen en buigen van het kniegewricht oncomfortabel. Dit maakt lopen, rennen en springen pijnlijk en moeilijk voor de kat. Als beide knieën aangetast zijn, kan de ernst per kant verschillen.
Symptomen
- Af en toe kreupel lopen of hinken in één of beide achterpoten
- Likken of kauwen rond één of beide knieën
- Klikkend of knappend geluid bij manipulatie van de aangetaste knie(s)
Een patella luxatie tast alleen de achterpoten van een kat aan (de voorpoten hebben geen “knieën”). De symptomen zijn pijn en instabiliteit. Een knallend geluid als de kat loopt kan duiden op een losse knieschijf, en het bot kan wiebelig of los aanvoelen als het aangeraakt wordt. Omdat katten zichzelf proberen te genezen door aan een pijnlijk probleemgebied te likken of erop te kauwen, kan dit gedrag erop wijzen dat er iets mis is met de knie(s).
Katten met patellaluxatie kunnen aan en uit symptomen ervaren. Als de knieschijf op de juiste plaats zit, kan de kat normaal lopen, rennen en springen. Als de knieschijf niet op zijn plaats zit, heeft de kat plotseling pijn en een beperkte beweeglijkheid in de aangetaste knie.
Het is mogelijk dat een kat een lichte luxerende patella heeft zonder symptomen. Uw dierenarts kan dit tijdens een routineonderzoek ontdekken en u adviseren om het in de gaten te houden.
Wat veroorzaakt patella luxatie bij katten?
De precieze oorzaak van patella luxatie is onbekend, maar mogelijke factoren zijn onder andere:
- Patella luxatie kan optreden wanneer de trochleaire groef te ondiep is om de knieschijf in te sluiten.
- Het kan ook het gevolg zijn van letsel aan ligamenten, pezen of spieren. In sommige gevallen wordt het veroorzaakt door een anatomische misvorming zoals gebogen benen.
- Sommige katten kunnen er genetisch aanleg voor hebben. Rassen zoals de Abessijn, Burmees en Devon Rex hebben meer kans om een luxerende patella te ontwikkelen.
Hoe stellen dierenartsen de diagnose luxerende patella bij katten?
Het is belangrijk om uw dierenarts te bezoeken als uw kat mank loopt. De dierenarts zal eerst de medische geschiedenis van uw kat doornemen en een onderzoek uitvoeren.
De diagnose patella luxatie wordt door een dierenarts gesteld nadat hij het kniegewricht heeft gepalpeerd en andere oorzaken voor de afwijking heeft uitgesloten. Röntgenfoto’s kunnen nodig zijn om andere problemen uit te sluiten en de diagnose te bevestigen. De dierenarts kan een patella luxatie ontdekken in één of beide knieën.
De luxatie is vaak mediaal, wat betekent dat de knieschijf naar de binnenkant van de knie verschuift. Of de luxatie kan lateraal zijn, wat betekent dat ze naar de buitenkant van de knie verschuift.
De diagnose van een patella luxatie valt in één van vier categorieën op basis van de ernst van de dislocatie:
- Graad I: De knieschijf kan uit de groef komen wanneer de dierenarts er druk op uitoefent, maar hij komt weer op zijn plaats wanneer de druk wordt losgelaten.
- Graad II: De knieschijf springt met tussenpozen uit zichzelf naar binnen en naar buiten. Hij blijft uit de kom totdat het been gestrekt en gedraaid wordt, zodat de knieschijf terug in de groef kan.
- Graad III: De knieschijf is meestal uit de groef, maar de dierenarts kan hem handmatig terug op zijn plaats zetten.
- Graad IV: De knieschijf zit permanent niet op zijn plaats en kan niet door de dierenarts teruggeplaatst worden.
Hoe wordt een patella luxatie behandeld?
Patella luxatie bij katten wordt in het begin vaak conservatief behandeld. Uw dierenarts kan rust en bewegingsbeperking aanraden, wat betekent dat u de toegang van uw kat tot rennen en springen moet beperken. Er kunnen ook voor korte tijd ontstekingsremmende medicijnen worden voorgeschreven.
Als de patellaluxatie mild is (graad I), zal uw kat zelden ongemak ervaren. In milde tot matige gevallen (graad II) kunt u af en toe tekenen zien wanneer de knieschijf uit de groef gaat. In milde gevallen zou de kat een relatief normaal leven moeten kunnen leiden. Rust en medicijnen kunnen van tijd tot tijd nodig zijn als de knieklachten terugkomen.
Als conservatieve therapie niet effectief is en uw kat regelmatig pijn en immobiliteit ervaart, dan kan chirurgische behandeling nodig zijn. Dit is vaak het geval bij graad III en IV patellaluxatie.
Chirurgie voor patellaluxatie houdt in dat de omstandigheden die ervoor zorgen dat de knieschijf uit de kom gaat, gecorrigeerd worden. Er zijn verschillende operatietechnieken voor het herstellen van patellaluxatie. Over het algemeen bestaat de operatie uit het verdiepen van de trochleaire groef, reconstructie van de zachte weefsels rond de knieschijf en soms een nieuwe vorm van abnormale botten.
Prognose voor katten met een luxerende patella
Herstel na een operatie vereist in het begin rust en pijnbestrijding. De meeste katten herstellen snel, maar kunnen baat hebben bij een vorm van lichte fysiotherapie.
Hoewel het mogelijk is om het kniegewricht opnieuw te beschadigen, zullen de meeste katten in de toekomst geen problemen ondervinden.
Luxerende knieschijf voorkomen
U kunt patellaluxatie bij uw kat niet helemaal voorkomen, maar u kunt het risico wel verkleinen. Als uw kat graag op hoge plaatsen springt, zorg dan voor lagere opstapjes om de belasting op de knieën te minimaliseren.
Katten bij wie patella luxatie is vastgesteld, mogen nooit gefokt worden om het doorgeven van problematische genen te voorkomen.
Zo weet u of de achterhand van uw kat gezond is
