Patella luxatie is een veel voorkomend probleem, vooral bij kleine honden, dat problemen zoals kraakbeenbeschadiging, ontsteking, pijn en zelfs scheuren van de gewrichtsbanden kan veroorzaken. Als u de tekenen van patella luxatie herkent en behandeling zoekt, kunt u verdere schade aan de knieën van uw hond voorkomen en hem helpen een gelukkig, actief leven te leiden.
Wat is patella luxatie?
Patella luxatie verwijst naar een aandoening waarbij de knieschijf (patella) van een hond uit de groef glijdt waarvoor hij bedoeld is. Het dijbeen, het grote bot van de bovenbenen, heeft een groef in het midden waarin de knieschijf en de bijbehorende gewrichtsbanden zitten. Bij patellar luxatie springt de knieschijf uit deze groef in het bot, vaak omdat de groef ondieper is dan hij zou moeten zijn. Dit probleem kan zich al voordoen bij puppy’s van acht weken oud.1
Soms glijdt de knieschijf eruit en dan weer terug in de groef; in andere gevallen blijft hij eruit. Luxaties kunnen mediaal (naar de binnenkant van de knie) of lateraal (naar de buitenkant van de knie) voorkomen en in één of beide poten.
Symptomen van patella luxatie bij honden
Een hond met patella luxatie zal vaak de aangetaste achterpoot omhoog houden tijdens het lopen. Dit kan een paar passen duren, waarna ze de poot normaal gebruiken.2 Andere symptomen zijn onder andere:
Symptomen
- Poot gebogen in een ongebruikelijke hoek
- Knieschijf beweegt vrij heen en weer bij aanraking
- Hond likt de knie
- Hinken
Een hond kan een ongewoon beweeglijke knieschijf hebben zonder duidelijke tekenen van pijn als de luxatie kort geleden is begonnen of als de hond nog erg jong is. Tekenen van pijn – hinken en onophoudelijk likken – verschijnen meestal nadat de aandoening maanden of jaren is voortgeschreden en schade aan de omliggende weefsels heeft veroorzaakt.
Patella luxatie kan bij zeer jonge puppy’s worden waargenomen, maar soms wordt het pas op latere leeftijd duidelijk,
Wat veroorzaakt patella luxatie bij honden?
Er zijn twee oorzaken van patellaluxatie, die beide op elk moment in het leven van de hond symptomatisch kunnen worden, afhankelijk van de ernst:1 Aangeboren anatomische afwijking is de meest voorkomende oorzaak. Het kan ook worden veroorzaakt door trauma, zoals een botsing of een val.
Hoe stellen dierenartsen de diagnose patella luxatie bij honden?
Als u patella luxatie bij uw hond vermoedt, zal uw dierenarts een lichamelijk onderzoek en röntgenfoto’s uitvoeren om de diagnose te bevestigen.
De Orthopedic Foundation for Animals (OFA) heeft een classificatiesysteem voor patella luxatie opgesteld om het stadium en de ernst van de aandoening als volgt te beschrijven, dat uw dierenarts zal gebruiken om een behandelplan op te stellen:
- Graad 1: De knieschijf kan uit de groef worden bewogen, maar springt gemakkelijk uit zichzelf terug. Dit komt vooral voor bij kleine rassen zoals Yorkshire terriërs, Chinese kuifkatten en Pomeranians.
- Graad 2: De knieschijf glijdt vaak uit de groef en kan ertoe leiden dat de hond de aangedane poot soms omhoog houdt, maar hij kan gemakkelijk weer op de juiste plaats worden teruggezet en de hond loopt er nog vaak op. Omdat de knieschijf zo vaak in en uit de groef glijdt, kan er na verloop van tijd trauma in de knie ontstaan.
- Graad 3: De knieschijf is meestal uit de kniegroef en het scheenbeen, een van de botten van de onderbenen, is matig gedraaid. De groef waar de knieschijf hoort te zitten is erg ondiep. Sommige honden kunnen het been blijven gebruiken, maar in een abnormale positie.
- Graad 4: De knieschijf ligt permanent uit de knieholte en het scheenbeen is ernstig gedraaid. De groef waar de knieschijf hoort te zitten is onbestaand of zelfs convex in plaats van concaaf. De hond houdt de poot meestal omhoog.1
Patella luxatie behandelen
Afhankelijk van de ernst van de patellaluxatie kan uw dierenarts aanraden om een operatie uit te voeren om de knieschijf op de juiste plaats te houden. Er zijn verschillende chirurgische procedures die dit kunnen bewerkstelligen, waarbij de beste optie afhangt van de specifieke kenmerken van het geval van de hond.
Aangezien knieoperaties grote ingrepen zijn, kunnen dierenartsen een afwachtende houding aanraden voor een graad één of zelfs een milde graad twee patella luxatie. Als een hond met patella luxatie tekenen van pijn vertoont, de luxatie heeft ontwikkeld als gevolg van knietrauma, of moeite heeft met lopen, dan zal waarschijnlijk een operatie nodig zijn om het probleem te verhelpen. In de meest ernstige gevallen kan amputatie de enige optie zijn, maar dit is zelden nodig.
Hoewel een operatie uiteindelijk de enige manier is om een patella luxatie te corrigeren, kunt u de gezondheid van de knie van uw hond ondersteunen door gewrichtssupplementen te gebruiken. Supplementen kunnen helpen om het kraakbeen gezond te houden en ontstekingen in de gewrichten te verminderen. Pijnstilling en andere behandelingen kunnen ook nodig zijn.
Hoe voor een hond zorgen na een beenoperatie
Prognose voor honden met een patella luxatie
Laaggradige luxaties hoeven misschien niet meteen geopereerd te worden, maar zullen in de toekomst waarschijnlijk zodanig verslechteren dat een operatie noodzakelijk wordt. Chirurgie is meestal een zeer succesvolle behandeling en helpt honden om terug te keren naar een actieve levensstijl of deze te bereiken.
Patella luxatie voorkomen
Naast al het mogelijke doen om een groot trauma te voorkomen, is de enige manier om te voorkomen dat u een hond met patella luxatie bezit, het raadplegen van de OFA bij het zoeken naar een fokker. De OFA houdt een database bij van honden die gecertificeerd zijn als vrij van patellar luxatie.1
