Hartaandoeningen bij katten

Hoewel hartaandoeningen vaker voorkomen bij mensen en huisdieren zoals honden, zijn katten nog steeds vatbaar voor deze gezondheidsproblemen.1 Hartaandoeningen bij katten zijn in het begin vaak een “stille” ziekte, omdat katten experts zijn in het verbergen van ziektesymptomen.2 Als hartaandoeningen onbehandeld blijven, kunnen ze andere ernstige symptomen in het lichaam veroorzaken en mogelijk zelfs dodelijk zijn. Verschillende soorten hartaandoeningen kunnen voorkomen bij veel kattenrassen, maar sommige zoals Maine Coons, Amerikaanse en Britse Kortharen, Perzische katten, Ragdoll, Sphynx, Burmezen en Siamese katten zijn gevoeliger voor bepaalde problemen, waaronder cardiomyopathie.3 Hartaandoeningen kunnen vanaf de geboorte aanwezig zijn door hartafwijkingen, maar kunnen ook op latere leeftijd ontstaan door oorzaken zoals andere gezondheidsproblemen bij katten. Als u symptomen opmerkt zoals lusteloosheid, verminderde eetlust, ademhalingsproblemen, bleek tandvlees of zelfs instorten, is het belangrijk om uw kat meteen naar de dierenarts te brengen.

Wat is hartziekte?

De term “hartziekte” is een algemene manier om een aantal verschillende aandoeningen te beschrijven die een abnormale hartfunctie veroorzaken en het hart aantasten. Katten kunnen tegelijkertijd last hebben van één of meer soorten hartaandoeningen.1

Het hart is verdeeld in vier kamers: de linkerboezem en rechterboezem zijn de bovenste kamers; de rechterkamer en linkerkamer zijn de onderste kamers. Zuurstofrijk bloed uit de longen komt aan de linkerkant van het hart binnen en wordt vervolgens door het hele lichaam gepompt om zuurstof naar de weefsels en cellen te brengen.

Wanneer er sprake is van een hartziekte, heeft dit invloed op het vermogen van het hart om het bloed goed te laten circuleren. Hartaandoeningen van de spieren kunnen ervoor zorgen dat de spieren van het hart niet naar behoren samentrekken. Hartklepaandoeningen kunnen ervoor zorgen dat het bloed in de verkeerde richting stroomt.1

Symptomen van hartaandoeningen bij katten

Hartaandoeningen kunnen een grote verscheidenheid aan symptomen veroorzaken. Uw dierenarts kan een ruis horen wanneer hij door een stethoscoop naar het hart van uw kat luistert, wat verder gediagnosticeerd kan worden na het waarnemen van een van de volgende aanvullende symptomen:

Symptomen

• Hartruis (abnormale hartslag die de dierenarts hoort met een stethoscoop)
• Lethargie
• Zwakte
• Intolerantie voor inspanning
• Instorting
• Slechte eetlust
• Gewichtsverlies
• Kortademigheid
• Moeizame en/of snelle ademhaling
• Piepen en/of hoesten
• Bleek of blauw tandvlees
• Aritmie (onregelmatige hartslag)
• Acute zwakte of verlamming in de achterste ledematen (verstopping door bloedstolsel, zadeltrombus of trombo-embolie genoemd)
• Uitgezette buik (door vochtophoping)
• Achterblijvende groei bij kittens (aangeboren aandoeningen)
• Plotselinge dood1

Hartruis

Een hartruis duidt niet altijd op de aanwezigheid van een hartziekte bij katten (en niet alle katten met een hartziekte hebben een hartruis). Dit ontstaat door turbulentie in het bloed dat door het hart stroomt. Een hartruis klinkt als suizen of zoemen door een stethoscoop. Dit kan secundair zijn aan een hartaandoening, maar het kan ook veroorzaakt worden door stress.1 Als uw dierenarts een hartruis ontdekt, is het een goed idee om verder onderzoek te doen om hartaandoeningen uit te sluiten.

Lethargie

Als uw kat lusteloos is, kan dit ook gepaard gaan met symptomen zoals zwakte, gebrek aan beweging of zelfs instorten. Een hartziekte zorgt ervoor dat het hart niet normaal kan functioneren, dus elke vorm van lichamelijke activiteit kan ervoor zorgen dat het energieniveau van uw kat aanzienlijk daalt.

Veranderingen in eetlust of gewicht

Uw kat kan zijn eetlust verliezen of anorexia krijgen (weigeren te eten) wanneer hij te maken heeft met een hartziekte. Dit kan ook leiden tot gewichtsverlies, wat snel kan gebeuren, afhankelijk van de ernst van de aandoening.

Onregelmatige ademhaling

Moeizame of snelle ademhaling komt vaak voor bij katten met een hartziekte als het hart niet in staat is om zuurstof normaal door het lichaam te transporteren. Kortademigheid, een piepende ademhaling en hoesten kunnen ook voorkomen, hoewel hoesten bij katten een minder vaak voorkomend teken van een hartziekte is dan bij mensen of honden.3

Bleek of blauw tandvlees

Bleek tandvlees is een duidelijk teken van hartziekte bij katten en veel andere dieren. Dit komt doordat het hart geen normale hoeveelheden bloed door het lichaam kan pompen, wat leidt tot bloedverlies in de weefsels.

Hartritmestoornis

Aritmie betekent dat de hartslag van uw kat onregelmatig is. Dit kan veroorzaakt worden door een hartziekte, maar betekent niet noodzakelijk dat uw kat een hartziekte heeft. Een onregelmatige hartslag moet altijd verder gediagnosticeerd worden door uw dierenarts.

Acute zwakte of verlamming

In de achterpoten van uw kat kan acute zwakte of verlamming optreden, wat veroorzaakt wordt door bloedstolsels (trombo-embolie).3 Dit is een ernstig teken dat tot hartaanvallen kan leiden.

Uitgezette buik

Hartaandoeningen tasten vaak andere organen aan, zoals de lever. Hierdoor kan de lever vergroot raken, waardoor de buik van uw kat er opgezwollen (uitgezet) uitziet.4

Achterblijvende groei bij kittens

Als uw kitten niet in een normaal tempo groeit, kan een hartaandoening de onderliggende reden zijn. Houd de groei van kittens altijd in de gaten onder toezicht van uw dierenarts.

Plotselinge dood

Omdat hartaandoeningen kunnen leiden tot aandoeningen zoals hartritmestoornissen en bloedstolsels, is het mogelijk dat katten met deze aandoeningen hartaanvallen krijgen die fataal kunnen zijn. Deze ernstige aandoeningen rechtvaardigen altijd een snel bezoek aan de dierenarts om zo snel mogelijk met de diagnose en behandeling te beginnen.

Oorzaken van hartaandoeningen

Hartaandoeningen bij katten zijn ofwel aangeboren (aanwezig bij de geboorte) of verworven op volwassen leeftijd. Er zijn veel verschillende soorten hartaandoeningen bij katten. Sommige hartaandoeningen ontwikkelen zich als gevolg van een andere gezondheidstoestand, terwijl andere erfelijk zijn en bekend zijn bij bepaalde kattenrassen.

Aangeboren hartaandoening

Aangeboren hartafwijkingen komen niet vaak voor bij katten.5 Deze aandoeningen kunnen al dan niet genetisch zijn en veel aandoeningen worden ontdekt tijdens een routineonderzoek of cardiologisch onderzoek. Aangeboren hartafwijkingen beginnen in de baarmoeder tijdens de ontwikkeling van de foetus en kunnen deze aandoeningen omvatten:

• Ventrikelseptumdefect is het meest voorkomende type aangeboren hartafwijking bij kittens. Een kitten kan geboren worden met een gat in het ventrikelseptum, dat de linker- en rechterkamer scheidt en voorkomt dat het bloed naar de verkeerde kamer stroomt. Als de kat een klein gaatje in het ventrikelseptum heeft, zijn er misschien geen merkbare tekenen. Deze katten kunnen vaak een normaal leven leiden. Tekenen worden meestal gezien als een kat een middelgroot of groot gat in het hart heeft. Congestief hartfalen kan optreden bij zeer grote gaten.5
• Patent ductus arteriosus is de op één na meest voorkomende aangeboren hartafwijking bij katten. Een foetus in ontwikkeling heeft een bloedvat dat de aorta en de longslagader (die naar de longen leidt) met elkaar verbindt. Dit bloedvat hoort zich snel na de geboorte te sluiten. Als het bloedvat niet sluit, stroomt er te veel bloed van het hart naar de longen. Hoewel PDA hartfalen kan veroorzaken, kan het operatief gerepareerd worden door een dierenarts als het kitten een paar maanden oud is.5
• Mitralisklepdysplasie (MVD) is een andere aangeboren hartafwijking bij katten. De mitralisklep regelt de bloedstroom van de linkerboezem naar de linkerhartkamer. Als een kat MVD heeft, kan het bloed niet goed stromen en hoopt het zich op in de linkerboezem. Katten met MVD kunnen zwak en moe zijn. Ze kunnen ook bloedstolsels ontwikkelen.5
• Pulmonale stenose is zeldzaam bij katten. Deze hartafwijking veroorzaakt een vernauwing van de pulmonale klep, die verantwoordelijk is voor het pompen van bloed van het hart naar de longen via de longslagader. Door deze obstructie kan het bloed terugstromen. De kat kan overtollig vocht rond de longen of in de buik ontwikkelen.6
• Aortastenose is een andere zeldzame hartafwijking bij katten die een vernauwing van de aortaklep veroorzaakt, die het bloed van het hart naar de rest van het lichaam pompt. Een gebrek aan adequate bloeddoorstroming door het hele lichaam kan allerlei complicaties veroorzaken.6

Verworven hartziekte

De meeste vormen van hartaandoeningen bij katten worden op volwassen leeftijd verworven. Sommige ontwikkelen zich door genetische aanleg, terwijl andere verband kunnen houden met andere gezondheidsproblemen zoals obesitas, hoge bloeddruk, nieraandoeningen en hyperthyreoïdie.1

De meeste hartaandoeningen bij katten worden cardiomyopathieën genoemd. De term “cardiomyopathie” betekent simpelweg een ziekte of aandoening van het hart en wordt gebruikt om structurele of anatomische afwijkingen in het hart te beschrijven. Cardiomyopathie kent verschillende vormen:

• Hypertrofische cardiomyopathie (HCM) wordt beschouwd als de meest voorkomende vorm van hartziekte bij katten en is over het algemeen een veelvoorkomend gezondheidsprobleem bij katten.7 HCM veroorzaakt verdikking van de hartwanden. Het tast vooral de linkerhartkamer aan, waardoor het moeilijk wordt om bloed door het lichaam te pompen. HCM kan ervoor zorgen dat het hart te snel slaat, waardoor er geen zuurstof bij de cellen kan komen. HCM leidt vaak tot congestief hartfalen. Kattenrassen met aanleg voor HCM zijn onder andere de Brits Korthaar, Chartreux, Maine Coon, Pers, Ragdoll en Sphynx.7
• Restrictieve cardiomyopathie treedt op wanneer er overtollig littekenweefsel op de bekleding van de hartkamer zit. Hierdoor kan het hart niet effectief samentrekken en uitzetten om bloed te pompen. Restrictieve cardiomyopathie komt meestal voor bij oudere katten.8 Het Burmezenras kan er vatbaar voor zijn.
• Gedilateerde cardiomyopathie (DCM) is zeldzaam bij katten en treedt op wanneer de linkerkamer vergroot is en moeite heeft met samentrekken. DCM kwam vroeger vaker voor bij katten omdat het in verband werd gebracht met een onvoldoende hoeveelheid taurine in de voeding. Commerciële diëten die de AAFCO-richtlijnen volgen, hebben de juiste hoeveelheid taurine voor katten, waardoor DCM tegenwoordig nog maar zelden bij katten voorkomt.8

Congestief hartfalen

De term “congestief hartfalen” verwijst in het algemeen naar een hartaandoening die zo ernstig is dat het hart niet in staat is om bloed door het lichaam te pompen, waardoor vocht zich ophoopt in de longen of buik.9 Hartinsufficiëntie is een levensbedreigende aandoening. Elk van de bovenstaande aandoeningen kan leiden tot CHF bij katten.8

Over het algemeen wordt de term hartziekte gebruikt in eerdere stadia, terwijl de term hartfalen wordt gebruikt in gevorderde stadia. Katten met hartaandoeningen kunnen gewoon worden gecontroleerd of basisbehandelingen krijgen, terwijl katten met hartinsufficiëntie een agressievere behandeling nodig hebben.

Katten van elke leeftijd of ras kunnen aan CHF lijden, maar het komt het meest voor bij katten van middelbare leeftijd en oudere katten.

Diagnose van hartaandoeningen bij katten

Als uw kat tekenen van een hartziekte vertoont, is het belangrijk om zo snel mogelijk naar de dierenarts te gaan. Uw dierenarts zal informatie verzamelen over de geschiedenis en de huidige klinische symptomen van uw kat en vervolgens een lichamelijk onderzoek uitvoeren. Als de dierenarts een hartruis hoort of op een andere manier een hartprobleem vermoedt, zal verder onderzoek nodig zijn.

De meeste dierenartsen zullen eerst thoraxfoto’s (röntgenfoto’s van de borstkas) en algemeen laboratoriumonderzoek (bloedchemie, volledig bloedbeeld, urineonderzoek) aanbevelen.9 De bloeddruk van uw kat kan ook gecontroleerd worden. De definitieve diagnose wordt gesteld door middel van een echocardiogram (echo van het hart). Voor het stellen van de diagnose hartaandoening kan een verwijzing naar een veterinair cardioloog nodig zijn.

Behandeling

De juiste behandeling voor de hartziekte van uw kat hangt af van het type en de ernst van de hartziekte. Tenzij er sprake is van een aangeboren afwijking die met een operatie kan worden gecorrigeerd, worden hartaandoeningen bij katten meestal met medicijnen behandeld. Medicatie herstelt een ziek hart niet, maar probeert het hart en het lichaam te ondersteunen.

Uw dierenarts kan diuretica voorschrijven om vochtophoping rond de longen of in de buik te verminderen. ACE-remmers kunnen helpen om de bloedvaten te ontspannen, waardoor het hart het bloed met minder inspanning kan rondpompen en de bloeddruk kan verlagen. Pimobendan kan helpen om de kracht van de hartcontracties te verbeteren, terwijl bloeddrukmedicatie wordt gebruikt als een kat een hoge bloeddruk heeft, omdat dit de hartziekte kan verergeren. Uw dierenarts kan ook medicijnen aanraden om bloedstolsels te voorkomen of supplementen zoals antioxidanten om de hartfunctie te ondersteunen.

Prognose voor katten met hartaandoeningen

Omdat er zoveel soorten hartaandoeningen zijn, hangt de prognose van uw kat af van de specifieke aandoening die wordt vastgesteld. Sommige vormen van hartaandoeningen zijn mild en vereisen alleen veranderingen in de levensstijl of medicatie voor de kat om een gelukkig, gezond leven te leiden. Ernstige vormen van hartaandoeningen kunnen echter levensbedreigend zijn en vereisen een agressieve behandeling.

Hartaandoeningen voorkomen

Hartaandoeningen bij katten kunnen niet altijd voorkomen worden. Omdat sommige vormen van hartaandoeningen erfelijk zijn, mag een kat met hartaandoeningen niet gefokt worden. Deze katten moeten gesteriliseerd of gecastreerd worden om te voorkomen dat de ziekte aan een volgende generatie wordt doorgegeven.

De beste manier om hartfalen bij uw kat te voorkomen, is om uw kat minstens één keer per jaar naar de dierenarts te brengen voor een routineonderzoek. Luisteren naar de adviezen van uw dierenarts over kattenvoer is ook belangrijk. Uw dierenarts kan een hartruis of een ander teken ontdekken dat wijst op een vroege ziekte. Hoe eerder de hartziekte van uw kat wordt ontdekt, hoe groter de kans dat de ziekte behandeld kan worden voordat de symptomen ernstig worden.9

Als u vermoedt dat uw huisdier ziek is, bel dan onmiddellijk uw dierenarts. Raadpleeg voor gezondheidsgerelateerde vragen altijd uw dierenarts, omdat zij uw huisdier hebben onderzocht, de gezondheidsgeschiedenis van uw huisdier kennen en de beste aanbevelingen voor uw huisdier kunnen doen. Artikel Bronnen Point Pet gebruikt alleen bronnen van hoge kwaliteit, waaronder collegiaal getoetste onderzoeken, om de feiten in onze artikelen te ondersteunen. Lees ons redactieproces voor meer informatie over hoe wij onze inhoud op feiten controleren en nauwkeurig, betrouwbaar en geloofwaardig houden.

1. Aortavernauwing bij katten. VCA Ziekenhuizen.

2. Herken de tekenen van ziekte bij katten. VCA Ziekenhuizen.

3. Hartaandoeningen bij katten. VCA Ziekenhuizen.

4. Testen op buikvergroting bij katten. VCA Ziekenhuizen.

5. Aangeboren hartafwijkingen.Cornell Feline Health Center.

6. Aortavernauwing bij katten. VCA Ziekenhuizen.

7. Hypertrofische Cardiomyopathie. Cornell Feline Gezondheidscentrum.

8. Cardiomyopathie. Cornell Feline Gezondheidscentrum.

9. Diagnose: Hartziekte. Cornell Feline Gezondheidscentrum.